Bulletin de demande d’adhésion à l’Association Italiques

Nom ( ou Raison sociale )……………………………………………………

Prénom……………………………………………………………………….

Adresse……………………………………………………………………….

Ville…………………………………………………………………………..

Téléphone / fax………………………………Portable………………………

e-mail…………………………………………………………………………

Profession…………………………………………………………………….

Adresse professionnelle………………………………………………………

Signature

Cotisation annuelle de 30 euros à verser
En France : sur le ccb de l’Association Italiques : Crédit du Nord (banque 30076), Agence 02140, N° de Compte 1264100200, Clé RIB 03, ou bien à envoyer à la Trésorière Valentina D’andrea ou au Président Paolo Carile.
En Italie : sur le compte de Paolo Carile Association Italiques, Banca di Bologna, CARISBO, n. 25438, banca 6385, cab 02, filiale 421.
En Belgique : chèque d’une banque belge, à envoyer à : Mme Marie-France Renard
1, drève du Caporal, 1180 BRUXELLES.

Qui sommes nous

Membres et Institutiones

Le Prix Italiques

Acitivités

Organigrammes

Publications

Adhésion

Contacts

home